Variaçao dos sintomas depressivos entre o pré e o pós-operatório de pacientes de cirurgia de revascularizaçao miocardica / Variation of depressive symptoms in pre and post-operative periods od coronary artery surgery patients

O objetivo deste trabalho foi verificar a existência e a intensidade de sintomas depressivos em pacientes com coronariopatia nos períodos pré e pós-operatórios da cirurgia de revascularizaçäo mioc rdica. Foram avaliados 17 pacientes através de entrevistas feitas nos períodos pré e pós-operatórios. Foi aplicada a escala de avaliaçäo de depressäo de Montgomery-Asberg (MADRS). Os pacientes foram divididos em dois grupos: mais deprimidos (n = 9) e menos deprimidos (n = 8). Os grupos foram comparados quanto aos sintomas depressivos e vari veis clínico-cirúrgicas. O escore médio de sintomas depressivos foi de 14,82 no pré-operatório (variaçäo da MADRS = 0 a 60) e de 10,29 no pós. A diminuiçäo nos sintomas foi estatisticamente significativa. O grau de diminuiçäo foi maior nos pacientes que estavam mais deprimidos no pré-operatório. Näo houve diferenças significativas quanto às vari veis clínicas, embora no pós-operatório o grupo mais deprimido tenha tido maior número de problemas

Aspectos biológicos na etiologia da depressäo maior / Biological theories in the etiology of major depression

A etiologia dos distúrbios do humor ainda é uma questäo controversa. Várias teorias já foram formuladas mas nenhuma esclarece totalmente as observaçöes na clínica médica. Alteraçöes neuroquímicas, anatômicas, endócrinas, do sono e do ritmo circadiano e psicodinâmicas já foram implicadas na etiologia da depressäo maior (DM). Estudos genéticos suportam a idéia de um comprometimento biológico no paciente deprimido. O presente estudo revisa alguns dos principais pontos a propósito das teorias biológicas na etiologia da DM, relatando hipóteses atuais e fornecendo novas idéias para futuras intervençöes no diagóstico e na terapêutica desta enfermidade